В Сургутском государственном университете (СурГУ) установили, что при раннем возникновении гестационного сахарного диабета (ГСД) у будущих мам вероятность необходимости использования инсулина увеличивается почти в три раза. Одновременно у таких женщин и их новорожденных возрастает риск различных осложнений.
Данные исследования опубликованы в журнале «Российский вестник акушера-гинеколога». Гестационный сахарный диабет, или диабет беременных, представляет собой патологическое состояние, которое развивается исключительно во время беременности.
По информации специалистов СурГУ, вероятность появления данного заболевания выше у женщин с избыточной массой тела. Терапия при ГСД предполагает диету и, при недостижении нужных показателей глюкозы в крови, назначение инсулинотерапии.
«В Сургутском окружном клиническом центре охраны материнства и детства за последние пять лет средняя частота выявления гестационного сахарного диабета среди рожающих составляет около 16%, и тенденции к снижению нет», — отметила доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института СурГУ Елена Ерченко. Ученые университета выявили, что чем раньше диагностируются нарушения углеводного обмена у беременных, тем выше вероятность назначения инсулина для терапии ГСД.
«Современные исследования показывают тесную взаимосвязь между осложнениями беременности и уровнем глюкозы в крови матери. Если ГСД развивается до 24 недель беременности, необходимость в инсулинотерапии возрастает почти в три раза — 22,6% против 8,7%», — пояснила Ерченко.
В группе женщин, получавших инсулин, повышается вероятность возникновения гипертензии, а у новорожденных чаще фиксируются перинатальная асфиксия и необходимость в респираторной поддержке. «В исследование было включено 277 пациенток, которым назначали диету, и 31 женщина, получавшая инсулинотерапию.
Из-за ограниченного количества наблюдений мы не можем с уверенностью утверждать, что необходимость респираторной поддержки у детей связана именно с формой ГСД, требующей инсулина. Влияние могли оказать дата родов и наличие других осложнений плода», — пояснила специалист.
Своевременное выявление и адекватное лечение гестационного сахарного диабета способствует улучшению результатов родов и уменьшению риска материнских и неонатальных проблем. В настоящее время ученые СурГУ анализируют течение беременности и ее исходы у женщин с ГСД при постоянном мониторинге уровня глюкозы в крови.
Ожидается, что такой подход обеспечит более эффективный контроль лечения гестационного сахарного диабета и в итоге приведет к более благоприятным результатам беременности. Исследование реализовано в рамках соответствующей программы.